王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.手术相关因素:直肠手术操作范围大,需切除器官多,手术时间长。这些增加了细菌入侵的机会。手术过程中可能出现肠管损伤或吻合口不完全愈合,导致内容物外漏至腹腔,引起感染。
2.患者自身因素:患者的免疫状态在术后影响着感染风险。老年人、营养不良、糖尿病、长期使用免疫抑制剂的患者更易发生感染。术前存在的慢性疾病如肝硬化或肾功能不全也会提高感染发生率。
3.术后护理:术后若未能及时有效地进行引流或处理术区积液,则有可能造成细菌滋生,引发感染。另外,术后抗生素使用不当或管理不当的情况下,也容易产生耐药菌感染。
4.医院感染控制:手术室无菌操作不严谨或住院期间交叉感染风险增加,比如接触到携带耐药菌的其他病人或医护人员,会提升术后感染几率。
为了降低术后腹腔感染的风险,需要加强手术技术、优化术后管理,并根据具体情况给予适当的抗生素治疗和支持疗法。