王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.病因:急性化脓性腹膜炎通常由阑尾穿孔、胃肠道溃疡穿孔、胆囊炎、憩室炎或术后并发症引起。这些情况会导致细菌进入腹腔,引发严重感染。
2.临床表现:患者通常出现剧烈腹痛、腹胀、恶心、呕吐和发热。腹部压痛是典型的体征,伴随全身性症状如心率加快和血压下降。
3.诊断:实验室检查显示白细胞增多和C反应蛋白升高。影像学检查,如腹部X线和CT扫描,可以帮助识别腹腔内游离气体或液体积聚,指示脏器穿孔或感染。
4.治疗:治疗通常包括抗生素治疗以控制感染,手术清除感染源,并进行腹腔冲洗。手术可能涉及修复破裂的脏器或切除受感染的组织。
5.预后:早期识别和治疗可显著改善预后,但延误治疗可能导致严重并发症,如败血症或多器官功能衰竭,甚至死亡。
急性化脓性腹膜炎需要紧急处理,以减少潜在的生命危险。及时就医和有效治疗是关键。