郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.评估和准备
首先进行详细的检查,包括血液检测、影像学检查等,以评估甲状腺癌的扩散程度。
停用甲状腺激素替代药物数周,使体内促甲状腺激素水平升高,或使用重组人促甲状腺激素刺激TSH水平。
2.吞服碘131
患者吞服含有放射性碘131的胶囊或溶液。碘131会被甲状腺细胞吸收,并通过辐射摧毁癌细胞。
3.隔离和监测
为了避免放射性影响他人,患者需要在医院隔离数天,通常为2至4天,直到体内的放射性碘排泄到安全水平。
定期监测血液中的放射性水平以及其他相关生化指标,确保治疗效果和安全性。
4.随访
出院后,需要定期随访,包括TSH水平、甲状腺激素水平的检测和影像学检查,以监测残余癌细胞的情况和病情变化。
根据随访结果,可能需要进行第二次或多次碘131治疗,具体次数和间隔时间由医生根据个体情况决定。
碘131治疗能够有效清除残留癌细胞,但需要严格按照医生指导进行,同时注意避免与他人密切接触以减少辐射风险。还应定期进行随访,确保及时发现和处理可能的复发或并发症。