刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.肿瘤特性:低级别乳腺原位癌通常指导管原位癌,其生物学行为相对较温和,但仍有潜在复发风险。残留的癌细胞可能在手术后未被完全清除,导致局部复发。
2.治疗方式:单纯的外科切除可能不足以防止复发。如果手术切缘不清,癌细胞可能残留,增加复发的概率。研究显示,保乳手术后未进行放疗者复发风险更高。
3.病理特征:某些病理特征如高核异型性、较大肿瘤体积及广泛坏死等,可能提示更高的复发风险。这些特征需要特别关注,以采取更为积极的治疗策略。
4.激素受体状态:若肿瘤为雌激素或孕激素受体阳性,通常预后较好;但若为阴性,可能预示着复发风险的增加。辅助内分泌治疗可降低这些患者的复发率。
5.个体化差异:患者的年龄、健康状况、以及遗传背景也会影响复发概率。年轻患者相对于年长者具有较高的复发机会。
为预防复发,需要根据具体病情选择合适的治疗方案,如必要时辅以放疗和内分泌治疗,并进行长期随访监测。