陈晓东副主任医师
江苏省中医院 整形外科
头发可以种植，主要技术为自体毛囊移植，通过提取后枕部健康毛囊，移植至脱发区域。种植过程包括术前评估、毛囊提取、分离、种植和术后护理，具体方法分为FUE和FUT两种。术后效果自然，但需符合一定条件，如供区毛囊充足、脱发稳定。
并非所有脱发者都适合种植。要求脱发处于稳定期，即连续6个月以上无明显加重；供区（后枕部）毛囊密度足够，每平方厘米至少40-60个毛囊单位；无严重头皮疾病如活动性感染或瘢痕体质；年龄通常需超过25岁，因年轻者脱发趋势未定，种植后原生发可能继续脱落。
医生会通过皮肤镜检测头皮状态，测量脱发面积和供区毛囊密度，计算所需毛囊单位数量。一般每次手术移植1500-3000个毛囊单位，具体取决于脱发分级，如Norwood-Hamilton分级3级需约1500单位，5级需2500-3000单位。还需进行血常规、凝血功能检查，排除禁忌症。
即毛囊单位提取术，使用直径0.6-1.0毫米的环钻工具，从后枕部逐个提取毛囊单位，每提取一个约耗时1-2秒。过程无需开刀，创伤小，术后恢复快，但提取时间较长，每1000单位需2-3小时。适合小面积脱发或追求无痕效果者。
即毛囊单位移植术，从后枕部切取一条宽约1-1.5厘米、长约20-30厘米的头皮条，在显微镜下分离成单个毛囊单位。手术时间较短，每1000单位约1-2小时，但会留下线性瘢痕，适合大面积脱发或供区毛囊充足者。
提取的毛囊单位需在4-6摄氏度的低温生理盐水中保存，分离成含1-4根头发的单位，去除多余脂肪和结缔组织。分离过程需在2-4小时内完成，以免毛囊活力下降，一般成活率可达90%以上。
在脱发区域用直径0.7-1.2毫米的种植针或宝石刀制作微小切口，深度约3-5毫米，角度需与原生发方向一致，通常为45-60度。每平方厘米种植30-50个毛囊单位，密度需根据供区情况调整，避免过度集中导致血供不足。种植过程约需2-4小时，根据移植单位数量而定。
种植后24小时内避免触碰种植区，48小时后可轻柔洗头，但需使用温水并避免揉搓。术后7-10天种植区会形成血痂，需自然脱落。术后2-3周移植毛发可能脱落，进入休眠期，3-4个月后新发开始生长，6-9个月效果逐渐明显，最终效果在12-18个月稳定。术后需避免剧烈运动、饮酒和吸烟，以免影响血供。
可能出现术后肿胀、感染、毛囊炎或种植区麻木，发生率约1%-5%。供区可能留下瘢痕或感觉异常，FUT技术更明显。种植后原生发仍可能继续脱落，需联合药物如非那雄胺或米诺地尔维持效果。费用方面，FUE每单位约10-20元，FUT约8-15元，总费用在1万-5万元不等。
头发种植是有效的脱发治疗手段，但需严格评估条件并选择正规医疗机构。术后效果受多种因素影响，包括医生技术、毛囊质量和术后护理。建议脱发者在种植前咨询专业医生，明确自身情况，避免盲目追求手术。