武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
1.别嘌醇:通过抑制黄嘌呤氧化酶来减少尿酸生成。一般每日剂量为100-300毫克,严重病例可增至600毫克。副作用包括皮疹、胃肠不适等。
2.非布司他:也是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂,较别嘌醇更有效。通常起始剂量为40毫克,可根据效果增加到80毫克。可能引起肝功能异常、皮疹等副作用。
3.苯溴马隆:促进尿酸排泄,适用于尿酸排泄障碍者。一般每日剂量为50-100毫克,不推荐肾功能不全者使用。注意监测肝功能和肾功能,因为可能引起肝肾毒性。
在药物治疗过程中,应定期监测尿酸水平和相关生化指标,及时调整药物剂量或更换药物。对于高尿酸血症患者,除了药物治疗外,还需注意饮食控制,减少高嘌呤食物的摄入,多饮水,避免过度饮酒。
合理使用药物和生活方式管理可以有效控制尿酸水平,减少痛风发作和其他并发症风险。