张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.对于草酸钙结石患者,通常会搭配碱化尿液的药物,如枸橼酸钾或碳酸氢钠。这些药物能调节尿液pH值,帮助溶解尿酸性结石,同时减少新的草酸钙沉积。
2.如果结石伴有感染,可配合使用抗生素,例如诺氟沙星、阿莫西林等,但需根据尿液培养结果选择敏感抗菌药物。抗生素能控制感染,避免因细菌分解尿素导致结石进一步增大。
3.对于尿酸结石,可联合应用别嘌醇或苯溴马隆,这些药物能降低体内尿酸水平,从源头减少尿酸盐结晶的形成。
4.若结石引起剧烈疼痛,可短期使用解痉止痛药物,如双氯芬酸钠或山莨菪碱,这些药物能够缓解输尿管痉挛,加速小结石排出。
5.液体治疗是任何类型结石患者必不可少的辅助方法。通过大量饮水(每日约2500~3000毫升),可稀释尿液,增加排尿量,从而减少结石形成的机会,并帮助排出小结石。
及时调整药物种类和剂量对治疗效果至关重要,建议在专科医生指导下制定个体化治疗方案。