如何处理膀胱结石脱落的情况

2025-01-23
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:膀胱结石脱落通常需要进行医疗干预,包括药物治疗和必要时的手术处理,以避免进一步损伤或并发症。

1.病因与症状

膀胱结石是由尿液中的矿物质结晶形成,常见于尿路梗阻、长期导尿管留置等情况。

主要症状包括排尿困难、血尿、下腹疼痛以及尿频尿急等。如果结石脱落到尿道,可能引起强烈排尿疼痛或急性尿潴留。

2.初步处理

保持充足的水分摄入以增加排尿量,可尝试帮助小型结石随尿液排出。一般建议每日饮用2000-3000毫升的水。

避免剧烈运动或按摩下腹部,这可能导致结石移动并加重疼痛或损伤。

3.必要的医疗干预

若结石较小(直径小于5毫米),医生可能开具排石药物,如α受体阻滞剂,以促进结石自然脱落。

如果结石较大(超过5毫米)或导致严重症状,可能需要借助医疗设备碎石,例如经尿道激光碎石术或体外冲击波碎石术。对于无法通过非侵入性方式处理的结石,可能需行膀胱镜检查结合手术摘除。

4.预防和后续管理

长期避免高钙、高草酸、高尿酸食物的摄入,如菠菜、豆类及动物内脏等,减少结石复发风险。

定期检查尿常规和泌尿系统影像学,尤其是有既往结石病史或解剖异常者。

膀胱结石脱落可能引发急性并发症,若出现排尿中断、剧烈疼痛或伴有感染迹象,应立即寻求专业医疗评估和治疗。

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