何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肺结节通常依据直径分为几类:
微小结节(<5毫米);
小结节(5-10毫米);
中等大小结节(10-30毫米);
大结节(>30毫米)。
14-19毫米的结节介于中等大小范围内,提示需要更加密切关注,但并不等同于恶性。
2.肺结节的性质判断需要结合以下因素:
增长速度:恶性结节通常在数月内增大,而良性结节增长较慢或稳定。
形态特征:边界清晰的多为良性,毛刺状、分叶状或伴有钙化的不规则边界可能提示恶性。
影像表现:如是否存在空洞、血管征象、强化表现等,这些可通过CT扫描分析。
3.相关检查的重要性:
肺功能检测和血液肿瘤标志物检查可以提供辅助参考。
必要时可行PET-CT检查以评估代谢活跃性,或者穿刺活检明确诊断。
定期随访CT扫描是最基础且重要的管理手段,同时应及时评估患者的吸烟史、有无家族肿瘤病史及其他相关危险因素。
