前列腺癌手术后切缘阳性结合内分泌治疗要多久

2025-01-19
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:前列腺癌手术后切缘阳性时,需要结合内分泌治疗,通常建议内分泌治疗持续2-3年。这种联合治疗有助于降低复发风险,提高长期生存率。

1.切缘阳性指的是手术切除的病理标本中,发现癌细胞达到切缘。这表明癌细胞可能残留在体内,提高了复发的可能性。

2.内分泌治疗(或雄激素剥夺治疗)旨在降低体内雄激素水平,因为雄激素可以促进前列腺癌细胞的生长。常见的药物包括LHRH激动剂、抗雄激素药物等。

3.研究表明,结合内分泌治疗可以显著延缓前列腺癌的进展。例如,一项大型临床试验指出,接受内分泌治疗的患者其5年无进展生存率明显高于未接受该治疗者。

4.内分泌治疗的持续时间为2-3年,因为这一时期能够有效抑制癌细胞的生长并减少复发风险。过短的治疗时间可能不足以完全控制残留癌细胞,而过长的治疗可能增加副作用风险,如骨质疏松、心血管疾病等。

内分泌治疗可能会带来一些副作用,如潮热、性欲减退、疲劳感等。需定期进行随访和评估,根据个体反应调整治疗方案。

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