张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.肾结石的形成和排出:肾结石是由于尿液中的矿物质和盐类物质沉积形成的固体晶体。在通过尿路(肾盂、输尿管、膀胱和尿道)时,结石可能会卡住或刮擦泌尿道壁,从而诱发疼痛。
2.疼痛的具体原因:
体积较大的结石容易造成机械损伤,对尿路黏膜产生直接摩擦或压迫,引起局部炎症反应。
尿路被部分阻塞后,可能引发尿流滞留或逆流,加重局部压力并刺激神经末梢。
细菌感染亦可伴随出现,这种情况下除了疼痛,还可能有尿频、尿急、尿痛等症状。
3.疼痛的表现特征:
尖锐或灼烧感:多由较小结石划过尿道引起。
间歇性绞痛:常见于较大结石停留在输尿管或尿道某一部位时。
放射性疼痛:从腰腹部放射到下腹、外阴部,提示结石正在移动。
4.与其他疾病的区别:尿道疼痛还可能由尿路感染、前列腺炎或外伤引起。如果疼痛伴随血尿、大量脓尿、高烧或者其他全身症状,应警惕其他更严重情况的可能。
当出现难以忍受的疼痛、尿液带血或排尿困难时,应及时就医,并通过影像学检查确定结石的大小和位置,以选择合适的治疗方案,如药物溶石、体外震波碎石或手术干预。