为何会患上尿结石

2025-04-28
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:尿结石的形成是因为尿液中的某些物质浓度过高,在一定条件下发生沉淀并形成晶体。尿结石的发生与代谢、饮食习惯、生活方式等多种因素密切相关。

1.饮水不足

长期饮水量不足会导致尿液浓缩,尿液中钙、草酸、尿酸等成分浓度增高,更容易析出结晶形成结石。这在炎热气候或高强度运动后尤为明显。

2.饮食结构

饮食中过多的蛋白质、盐分和草酸摄入可能增加结石风险。例如,高蛋白饮食会增加尿液中钙和尿酸的排泄,而高盐饮食会抑制肾脏对钙离子的重吸收,从而增加尿钙水平。

3.代谢异常

某些代谢性疾病如高尿酸血症、高钙血症会导致尿液中相应成分水平升高。尿酸结石常见于痛风患者,草酸钙结石则可能与草酸代谢紊乱有关。

4.感染

尿路感染尤其是由某些细菌引起的感染,会改变尿液pH值,促进磷酸镁铵结石的形成。这种情况在长期留置导尿者中较为常见。

5.遗传因素

部分尿结石患者存在家族病史,与基因调控体内钙、草酸或尿酸代谢有关。如胱氨酸尿结石就与遗传因素密切相关。

6.生活方式

久坐不动、肥胖、过量饮酒等生活方式因素也会增加尿结石风险。这些因素可能通过影响代谢功能或尿液成分间接促使结石形成。

7.药物使用

一些药物,如维生素C大剂量补充、抗酸药或利尿剂,可能改变尿液成分或pH值,从而提高结石形成风险。

尿结石的高危人群包括饮水少的人群、患有代谢性疾病者以及有家族遗传倾向者。保持充足饮水量、均衡饮食、规律运动等健康生活方式可以降低尿结石的发生概率。

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