张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.输尿管上段的解剖特点:输尿管从肾脏延续至膀胱,分为上、中、下三段。上段输尿管较狭窄,容易被结石嵌顿,导致尿流受阻,引发绞痛。
2.输尿管下段的宽度变化:当结石移动到输尿管下段时,由于此处相对较宽,结石可以更顺畅地通过,减少了机械性梗阻和对输尿管壁的直接刺激,因此疼痛感会减轻。
3.神经支配差异:输尿管各段由不同的神经支配,上段输尿管的疼痛常与腰部和腹部的不适相关,而下段输尿管位于盆腔内,其疼痛信号传导可能较弱,从而使疼痛不如上段明显。
4.膀胱刺激作用:当结石接近膀胱口时,有可能因为进入膀胱而减轻疼痛,因为膀胱对尿液积聚的耐受性较高,不易出现强烈疼痛。
即便疼痛有所缓解,输尿管结石仍需尽快就诊处理,以防止潜在的并发症,如感染或输尿管损伤。定期检查和监测结石的情况是非常重要的。
