管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.内痔出血:内痔是引起肛门无痛性出血的常见原因,初期多表现为鲜红色的血液附着于粪便表面或滴落在马桶中。由于内痔分布在直肠内部且未涉及痛觉神经,因此通常没有疼痛感。
2.直肠或结肠息肉:息肉是一种良性增生,但某些类型可能有恶变风险。由于息肉表面脆弱,易被粪便摩擦导致少量出血,颜色多为鲜红色或暗红色。
3.消化道炎症:溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病会造成直肠黏膜损伤,引发间歇性甚至持续性的出血,血液颜色可能随出血部位而异。
4.肛裂特殊情况:虽然典型的肛裂伴随剧烈疼痛,但在特殊情况下,如果裂口较浅且未刺激到痛觉神经,也可能单纯表现为出血。
5.直肠癌或肛管癌:早期的直肠或肛管肿瘤可能以无痛性出血为首发表现,随着疾病进展,还可能伴随排便习惯改变、体重减轻等症状。
6.其他原因:如寄生虫感染、服用某些抗凝药物、放射性损伤等也可能导致无痛性肛门出血。
出现上述症状,应尽早前往医院就诊,通过肛门指检、内镜检查、影像学检查等手段明确病因,并采取针对性的治疗措施。同时养成规律排便、避免久坐久站、高纤维饮食的习惯,有助于预防肛门及肠道疾病的发生。