管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.病因分析:
感染性:包括细菌感染(如链球菌咽喉炎、结核病)、病毒感染(如EB病毒引起的传染性单核细胞增多症)。
非感染性:如免疫系统异常导致的疾病(如系统性红斑狼疮)、恶性肿瘤(如淋巴瘤)。
2.药物选择:
如果由细菌感染导致,在明确致病菌后可依据药敏试验选择合适的抗生素。
一般情况下,上呼吸道感染引起的急性淋巴结肿大,可考虑使用青霉素类或头孢菌素类抗生素,如阿莫西林或头孢拉定。
对于特殊细菌感染如结核性淋巴结炎,需采用抗结核药物联合治疗。
3.注意事项:
病毒感染引起的淋巴结肿大通常不需要应用抗生素,可通过对症处理和休息恢复。
自身免疫性疾病或肿瘤引起的淋巴结肿大,需要针对原发病进行治疗,抗生素无效。
盲目使用抗菌药物可能导致耐药性问题,应严格遵从医嘱。
淋巴结肿大仅为一种症状,其治疗应针对疾病本身,而非单纯消除肿大现象。