管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.术后伤口愈合不良
痔疮手术通常需要4-6周的愈合期,但部分患者由于个体差异,伤口可能在表面愈合后仍存在深层组织未完全修复的情况。如果大便较硬或排便用力,可能导致已经修复的黏膜再次破裂,引发少量出血。
2.便秘或粪便过硬
长时间排便不规律或纤维摄入不足可能导致便秘,粪便质地变硬。这种情况下,坚硬的粪便通过直肠时对肛门黏膜施加压力,容易擦伤尚未完全恢复的组织,从而引起出血。
3.新的肛门损伤
排便过程中习惯用力过度可能造成肛裂,而肛裂是一种常见的引起大便出血的疾病。其特点是出血量少,多为鲜红色,同时伴随排便疼痛。
4.炎症或感染
手术部位如果出现局部炎症、感染或者瘘管形成,也可能在愈合过程中导致局部血供异常,从而诱发出血。
5.新的痔疮或其他直肠疾病
即使接受过手术治疗,如果长期坐姿不当、不健康饮食或缺乏运动,仍有可能因静脉曲张再次形成新的痔疮。直肠息肉、溃疡性结肠炎等其他直肠疾病也需警惕。
规律监测排便情况,注意观察是否伴随疼痛、出血量及频率。必要时及时就医行肛门指检或电子肠镜检查,明确具体病因并处理。