张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.神经学缺陷:当出现明确的神经根受压导致的肌力减弱、感觉障碍甚至马尾神经综合征(如大小便功能障碍)时,应考虑手术。
2.疼痛难忍:如果患者经历了至少6周的保守治疗,包括药物、理疗和生活方式调整等,但疼痛仍旧无法缓解,且严重影响日常活动及生活质量,手术可能是必要的。
3.影像学支持:磁共振成像或计算机断层扫描显示明显的椎间盘突出病变,与临床症状相符,这种情况下可考虑通过手术解决问题。
4.保守治疗无效:在尝试过包括药物治疗、物理治疗、注射疗法等多种非手术治疗方案后,症状依旧顽固不化且逐渐加重。
虽然手术可以有效去除机械性压迫,缓解症状,但手术风险和术后康复也需充分评估。手术应在专业医生的诊断和推荐下进行,患者需要全面了解各种治疗选项的利弊,以做出最合适的决策。