韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.病史问诊:患者常有扭伤史,可能会出现疼痛、肿胀和功能障碍等症状。询问受伤机制、发生时间和症状持续时间,有助于判断损伤的严重程度。
2.体格检查:
视诊:观察踝部是否出现肿胀或瘀斑。
触诊:按压外侧韧带区域以评估压痛点,通常在前距腓韧带和跟腓韧带区域。
功能试验:包括前抽屉试验和内翻应力试验,用以检测韧带的稳定性。前抽屉试验用于评估前距腓韧带的完整性;内翻应力试验用于评估跟腓韧带。
3.影像学检查:
X光检查:可以用来排除骨折或骨撕脱。
核磁共振:对于需要进一步明确韧带损伤程度的病例,MRI可提供详细的软组织结构图像,以全面评估韧带的完整性。
在临床诊断过程中,病史问诊和体格检查往往是初步确认的方法,而影像学检查则为确定诊断及制定治疗方案提供了更为详尽的信息。注意保护踝关节,避免再次损伤,以促进康复。