卡介苗(BCG)膀胱灌注治疗的不良反应及处理原则是什么

病情分析：卡介苗膀胱灌注治疗主要用于非肌层浸润性膀胱癌的辅助治疗，不良反应包括局部和全身性反应。处理原则是针对具体的症状和严重程度进行个体化处理。

1.局部不良反应：

尿频、尿急和尿痛等膀胱刺激症状。这些症状通常在治疗后24至72小时内出现，可以通过增加液体摄入量、应用非甾体抗炎药（NSAIDs）或者抗胆碱能药物来缓解。

血尿。血尿一般较轻微，但如果持续或加重，应考虑暂停治疗，并且可能需要进一步检查以排除其他病因。

2.全身性不良反应：

发热。低度发热（<38.5°C）常见，可通过休息和对症处理如使用退烧药物来控制。如果发热超过38.5°C，建议暂停治疗并进行详细检查以排除感染。

全身性BCG感染。较少见但严重，包括BCG菌血症和全身播散性感染。如果怀疑存在全身性感染，应立即停止治疗，并开始使用抗结核药物进行治疗。

3.其他罕见的严重反应：

BCG引起的过敏反应，如皮疹、关节痛等。一旦出现，应立即停止BCG治疗并给予抗过敏治疗。

处理不良反应时需要密切监测患者的症状变化，及时调整治疗方案和药物剂量。必要时，与其他科室如泌尿外科、感染科等合作，以提供全面的医疗支持。