徐炳国主任医师
南京市第一医院 中医针灸科
1.病因病机:
多因肝胃不和、脾胃虚弱、瘀血阻滞或热毒内蕴引起。
其中,肝胃不和常见于情绪波动;脾胃虚弱多因饮食不节或劳累过度。
2.辨证分型:
*肝火犯胃*:表现为急躁易怒、口苦咽干、大便秘结。舌红苔黄,脉弦数。
*脾胃虚寒*:面色苍白、四肢不温、喜暖畏寒。舌淡苔白,脉沉细。
*瘀血阻滞*:固定刺痛、舌紫暗有瘀斑、脉涩。
*湿热阻滞*:脘腹胀痛、恶心呕吐、舌红苔黄腻、脉滑数。
3.治疗方法:
肝火犯胃:清肝泻火,和胃止血。常用丹栀逍遥散加减。
脾胃虚寒:温中健脾,摄血止血。可选理中汤加减。
瘀血阻滞:活血化瘀,止血通络。应用血府逐瘀汤。
湿热阻滞:清热燥湿,凉血止血。采用葛根芩连汤。
4.注意事项:
在辨证论治时,需要结合患者的具体症状及体质特点。
合理饮食,避免刺激性食物。
及时就医,定期复查确保治疗效果。
中医治疗上消化道出血强调个体化与整体调节,需精准辨证以取得最佳疗效。