上消化道出血中医如何辨证论治

2024-11-21
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徐炳国主任医师

南京市第一医院 中医针灸科

病情分析:上消化道出血的中医辨证论治注重整体观念和辨证施治,以调节机体平衡为目标。

1.病因病机:

多因肝胃不和、脾胃虚弱、瘀血阻滞或热毒内蕴引起。

其中,肝胃不和常见于情绪波动;脾胃虚弱多因饮食不节或劳累过度。

2.辨证分型:

*肝火犯胃*:表现为急躁易怒、口苦咽干、大便秘结。舌红苔黄,脉弦数。

*脾胃虚寒*:面色苍白、四肢不温、喜暖畏寒。舌淡苔白,脉沉细。

*瘀血阻滞*:固定刺痛、舌紫暗有瘀斑、脉涩。

*湿热阻滞*:脘腹胀痛、恶心呕吐、舌红苔黄腻、脉滑数。

3.治疗方法:

肝火犯胃:清肝泻火,和胃止血。常用丹栀逍遥散加减。

脾胃虚寒:温中健脾,摄血止血。可选理中汤加减。

瘀血阻滞:活血化瘀,止血通络。应用血府逐瘀汤。

湿热阻滞:清热燥湿,凉血止血。采用葛根芩连汤。

4.注意事项:

在辨证论治时,需要结合患者的具体症状及体质特点。

合理饮食,避免刺激性食物。

及时就医,定期复查确保治疗效果。

中医治疗上消化道出血强调个体化与整体调节,需精准辨证以取得最佳疗效。

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