袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.化学性质:
维生素B12:其本质是一种含钴的复杂有机分子,主要存在于红肉、家禽、鱼类、蛋类和奶制品中。
甲钴胺:是维生素B12的衍生物之一,结构上比维生素B12更简单,主要用于医疗用途。
2.生理功能:
维生素B12:在体内参与DNA合成、红细胞形成以及神经系统的正常运作。缺乏时可能导致巨幼红细胞贫血和神经系统损伤。
甲钴胺:对于周围神经的修复具有特殊重要性,同时也参与体内的甲基化反应,有助于减少同型半胱氨酸的水平,从而预防心血管疾病。
3.临床应用:
维生素B12:常用于补充缺乏,尤其是在饮食单一或有吸收障碍的人群中,如长期素食者和老年人。
甲钴胺:由于其对神经系统的特定作用,常用于治疗糖尿病引起的周围神经病变、带状疱疹后神经痛等。亦可用于治疗某些类型的贫血,但更多用于神经损伤的恢复。
4.剂量与安全性:
维生素B12:推荐每日摄入量为成人约为2.4微克,但实际需求量可能因个体差异而变化。过量摄入一般无明显毒性,因为多余部分会随尿液排出。
甲钴胺:作为药物使用时,剂量通常根据病情需要调整,常见的是每周或每月注射一次,每次数百至数千微克。多数情况下安全,但需要遵医嘱进行。
尽管维生素B12和甲钴胺在分子结构和具体作用方面存在差异,其共同点在于维护人体的正常生理功能。合理的膳食和适当的医疗补充能够有效预防和治疗相关疾病。