沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.注射胰岛素:
胰岛素是直接调节血糖水平的激素,对于1型糖尿病患者和某些2型糖尿病患者必不可少。
胰岛素分为速效、短效、中效和长效等多种类型,可根据需要灵活调整用药方案。
使用胰岛素的患者需定期监测血糖水平,以防低血糖发生。
适用于妊娠糖尿病患者,因为一些口服降糖药对胎儿可能有潜在风险。
2.服用降糖药:
常见的降糖药包括二甲双胍、磺脲类药物、DPP-4抑制剂、SGLT2抑制剂和GLP-1受体激动剂等。
二甲双胍被广泛应用于2型糖尿病患者,能够降低肝脏葡萄糖生成,改善胰岛素敏感性。
磺脲类药物促进胰岛β细胞分泌胰岛素,适合部分有一定胰岛功能的患者。
DPP-4抑制剂和SGLT2抑制剂具有较少副作用,并且对体重影响小。
GLP-1受体激动剂不仅能控制血糖,还能减少食欲,有助于体重管理。
最终的治疗方案通常是根据患者的血糖水平、并发症情况、生活方式以及个体耐受性进行综合考虑的结果。无论选择哪种治疗方式,定期随访、监控血糖和调整治疗方案都是维持良好血糖控制的重要措施。