糖尿病人打胰岛素好还是吃降糖药好

2024-11-21
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:糖尿病患者选择注射胰岛素或服用降糖药取决于具体的病情、个人体质及治疗目标。两者各有优缺点,需根据医生评估决定。

1.注射胰岛素:

胰岛素是直接调节血糖水平的激素,对于1型糖尿病患者和某些2型糖尿病患者必不可少。

胰岛素分为速效、短效、中效和长效等多种类型,可根据需要灵活调整用药方案。

使用胰岛素的患者需定期监测血糖水平,以防低血糖发生。

适用于妊娠糖尿病患者,因为一些口服降糖药对胎儿可能有潜在风险。

2.服用降糖药:

常见的降糖药包括二甲双胍、磺脲类药物、DPP-4抑制剂、SGLT2抑制剂和GLP-1受体激动剂等。

二甲双胍被广泛应用于2型糖尿病患者,能够降低肝脏葡萄糖生成,改善胰岛素敏感性。

磺脲类药物促进胰岛β细胞分泌胰岛素,适合部分有一定胰岛功能的患者。

DPP-4抑制剂和SGLT2抑制剂具有较少副作用,并且对体重影响小。

GLP-1受体激动剂不仅能控制血糖,还能减少食欲,有助于体重管理。

最终的治疗方案通常是根据患者的血糖水平、并发症情况、生活方式以及个体耐受性进行综合考虑的结果。无论选择哪种治疗方式,定期随访、监控血糖和调整治疗方案都是维持良好血糖控制的重要措施。

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