沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.药物疗效:抗甲状腺药物如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶在甲亢初次治疗中的成功率可达70%-80%。如果出现复发,这些药物仍然有效,通过调整剂量和治疗时间,多数患者能够再次达到甲状腺功能正常。
2.复发率:研究显示,甲亢在停药后的复发率为20%-50%。多种因素影响复发,包括甲状腺肿大、血清促甲状腺激素受体抗体水平高以及家族史等。如果复发,早期干预和规范治疗至关重要。
3.长期管理:复发后再次用药通常需要更长的治疗时间,有时可能需持续1-2年或更久。还要定期监测甲状腺功能和调整药物剂量,以避免过度或不足治疗。
4.替代治疗:若复发频繁或药物治疗效果不佳,可考虑其他治疗方法,如放射性碘治疗或手术切除甲状腺部分组织。这些方法对某些患者可能更为适合,可减少复发风险。
再次服用抗甲状腺药物能够有效控制复发的甲亢,但需长期结合定期检查和个体化方案调整。