体重较高的人开始减肥后，初期内短时间内瘦下十几斤是否正常

病情分析：体重较高的人在减肥初期，短时间内体重显著下降是可能的，但这种情况并不完全反映脂肪减少。

1.脱水效应：在减少碳水化合物摄入时，身体会消耗储存在肌肉和肝脏中的糖原。每克糖原通常会携带3-4克水，因此糖原的消耗会导致体内水分的快速流失，从而使体重迅速下降。

2.卡路里赤字：开始减肥计划时，通常会同时减少卡路里摄入和增加运动量，这会使身体进入卡路里赤字状态，最初几周可能会看到较快的体重下降。

3.肌肉损失：如果减肥过程中没有进行足够的力量训练或蛋白质摄入不足，身体可能会消耗一些肌肉来提供能量。这种情况下，虽然体重减少，但并不全是脂肪的减少。

快速减重可能不是长期健康减肥的标志。可持续的减重通常以每周0.5至1公斤为宜，以确保减去的是脂肪而非肌肉或水分。为了更健康的减肥，应保持均衡的饮食，结合适当的体力活动，并避免过度限制饮食。