胰腺癌前病变的手术过程是怎样的

2025-02-23
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:胰腺癌前病变的手术过程通常被称为胰腺切除术,其目的是去除可能发展成癌症的异常细胞或组织,以预防疾病进一步发展。该手术因病变部位及性质不同,具体实施方式也有所差异,包括胰头、胰体或胰尾的切除。

1.胰十二指肠切除术(胰头切除):这种手术适用于胰头的病变,也称为Whipple手术。大约75%的胰腺疾病需要这种类型的手术。手术过程中,通常会切除胰头、十二指肠、胆囊和部分胃,然后重建消化道。

2.胰体尾联合脾切除术:若病变位于胰体或胰尾,则常需要进行胰体尾联合脾切除术。这种手术约占胰腺手术的20%-25%。在手术中,医生会切除胰体和胰尾以及脾脏。

3.全胰腺切除术:在某些情况下,可能需要切除整个胰腺,但这比较少见,仅发生在严重的多发性病变时。由于胰腺全部切除后患者需终身注射胰岛素和酶替代,因此仅在必要时采用。

4.微创手术:近年来,微创技术如腹腔镜或机器人辅助手术越来越被应用于胰腺切除,相较传统开放手术,有助于缩短康复时间并减少并发症。

胰腺切除术是一项复杂的手术,术后需要密切监测,以确保消化系统功能正常恢复。手术风险包括感染、出血和胰漏等。在手术前应详细评估病情,制定个体化治疗方案。

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