近视4.9度配合右眼散光25度，左眼远视25度，右眼远视50度，

病情分析：这种情况需要配戴眼镜进行视力矫正。近视度数为4.9度，属于中高度近视，同时伴有散光和远视的存在，可能会对日常生活及视物清晰度造成较大影响。

1.近视4.9度，即490度，属于中高度近视。此类程度的近视通常会导致远处物体模糊不清，无法满足正常的视力需求，尤其在学习、工作或驾驶时，可能会增加疲劳感和危险性。

2.散光25度是轻度散光，但仍可能引起视物变形、影像模糊以及视觉疲劳。眼镜可以通过矫正柱镜度数来改善散光问题，提高图像清晰度。

3.左眼远视25度与右眼远视50度均为轻度远视。不过，远视的矫正需求还取决于年龄和调节能力。如若未成年人或年轻人，其调节能力较强，轻度远视可能无需特别矫正。但如果已经成年或者感到明显的不适，则建议进行配镜矫正。

4.综合分析近视、散光和远视的联合情况，双眼的屈光状态不一致，容易导致视力疲劳甚至双眼视功能的异常，如复视、视物不协调等现象。配镜不仅可以改善视力，还能帮助缓解这些问题。

尽快前往医院或专业验光机构进行全面验光检查，确保获得准确的屈光数据。根据验光结果选择合适的眼镜类型，定期复查以监测视力变化，避免由于长时间未矫正或矫正不足而引发其他眼部不适或并发症。