刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.临床检查:医生会进行详细的妇科检查,包括盆腔检查,以了解子宫和周围组织的状态。这可以帮助初步判断癌症的扩散情况。
2.影像学评估:
超声波检查常用于评估子宫内膜的厚度及结构异常。
CT扫描和MRI可帮助更清晰地显示肿瘤大小、位置以及是否侵入到临近组织或器官。
PET扫描有助于检测远处转移。
3.病理分析:
需要进行子宫内膜活检以获取组织样本,通过显微镜观察细胞的形态和生长模式来确认癌症类型和分级。
分级根据癌细胞的分化程度划分为1到3级,数字越大表示癌细胞不成熟,预后较差。
如需进一步分期,可在手术过程中进行淋巴结活检和腹腔洗液细胞学检查,以判断癌细胞是否已扩散到其他部位。
4.分期标准:
I期:癌细胞仅限于子宫体。
II期:癌细胞扩散至宫颈,但未超出子宫。
III期:癌细胞扩散到子宫浆膜层或区域淋巴结。
IV期:癌细胞扩散到膀胱、直肠或远处器官。
上述方法共同作用,可以较准确地判断内膜癌所处的阶段。正因为癌症的确切分期影响治疗选择和预后评估,所以精确的诊断过程至关重要。