直肠癌手术的主要原则和方式是什么

2025-02-13
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:直肠癌手术的主要原则是在确保切除肿瘤的同时,尽可能保留功能,改善患者生存质量。手术方式通常包括局部切除、低位前切除术和经腹会阴联合切除术等。

1.局部切除:适用于早期直肠癌,尤其是非常小和浅表的肿瘤。这种方法通过肛门使用特殊器械进行切除,无需开腹,创伤较小,但仅限于早期病变。

2.低位前切除术:适合中下段直肠癌患者,通过腹部切口进入,将直肠癌及其周围组织、淋巴结一并切除,并重新连接剩余部分的肠道,以保留肛门功能。这是目前常用的标准治疗之一。

3.经腹会阴联合切除术:在肿瘤位置较低、无法保留肛门功能时采用。此手术通过腹部和会阴两个途径切除直肠和肛门,患者术后需要依靠永久性造口袋排便。

直肠癌手术的选择取决于癌症的分期、位置以及患者的身体状况。术后需根据具体情况考虑是否需要辅助化疗或放疗,以降低复发风险,提高长期生存率。

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