心肌梗死发作,怎么治疗

2025-02-10
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:心肌梗死的治疗方式包括立即缓解症状、恢复血流和长期管理风险因素。以下是治疗心肌梗死的一些关键方法:

1.急性处理:

速效阿司匹林:患者应尽快服用300毫克的阿司匹林,以降低血栓形成的风险。

血管扩张剂:如硝酸甘油,可以帮助缓解胸痛,但需注意可能的低血压风险。

阿片类药物:如吗啡,用于不能通过其他手段缓解的严重胸痛。

2.恢复血流:

冠状动脉介入治疗:这种方法通常在发作后数小时内进行,通过球囊扩张和支架植入重新打开阻塞的冠状动脉。

溶栓疗法:对于无法立即进行PCI的情况下,使用溶栓药物来溶解血栓,但必须在发作后的12小时内进行以获得最佳效果。

3.长期管理:

双联抗血小板治疗:长期使用阿司匹林联合另一种抗血小板药物如氯吡格雷,有助于防止再次发生心肌梗死。

他汀类药物:用于降低胆固醇水平,从而减少动脉粥样硬化的风险。

β-受体阻滞剂:降低心率和血压,减少心脏负担。

ACE抑制剂或ARB:有助于改善心功能,尤其适用于左心室射血分数降低的患者。

定期随访和生活方式调整是重要的,包括健康饮食、戒烟、控制体重和定期锻炼。心肌梗死是一种危及生命的紧急情况,快速的医疗干预以及持续的风险管理至关重要。

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