大血管病变引发的脑梗死该如何治疗

2025-03-12
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杨坤主任医师

东南大学附属中大医院 神经外科

病情分析:大血管病变引发的脑梗死通常需要综合治疗措施。主要包括急性期再灌注治疗、药物治疗、以及长期的二级预防和康复。

1.急性期再灌注治疗:

溶栓疗法:在发病4.5小时内,通过静脉溶栓药物,如阿替普酶,能够有效恢复脑部血液供应。

机械取栓:对于较大的血管闭塞,特别是在发病6小时内,机械取栓手术可以直接移除血栓,提高患者预后。

2.药物治疗:

抗血小板药物:如阿司匹林可降低再次脑卒中的风险。

他汀类药物:通过调节胆固醇水平,减少动脉粥样硬化的进展。

控制高血压和糖尿病等原发疾病以稳定病情。

3.二级预防和康复:

改善生活方式:戒烟限酒,健康饮食,适度锻炼。

进行定期随访,监测血压、血脂、血糖。

康复训练:帮助改善患者的运动功能和语言能力。

大血管病变引发的脑梗死治疗需依据个体情况制定方案,并在专业医疗团队指导下进行。早期识别和干预是提高预后的关键。

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