冠状动脉狭窄怎么诊断

2025-01-06
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:冠状动脉狭窄的诊断通常依赖于多种检查方法,以评估心脏血流和狭窄的严重程度。以下是主要的诊断途径:

1.冠状动脉造影:这是诊断冠状动脉狭窄的金标准方法。通过导管将造影剂注入冠状动脉,X射线成像可以显示动脉的形态和狭窄的位置与程度。此方法可以精准地评价狭窄的严重性。

2.冠状动脉计算机断层扫描:使用冠状动脉CT血管造影来评估冠状动脉的狭窄情况,是一种非侵入性的方法,可以提供详细的冠状动脉图像。冠状动脉钙化评分可以帮助评估动脉粥样硬化的程度。

3.心电图:尤其是在运动测试中监测心电图变化,可以揭示由于冠状动脉狭窄导致的心肌缺血。虽然不能直接观察动脉狭窄,但有助于间接评估心脏功能。

4.超声心动图:在静息或应激状态下进行,可以评估心肌的功能和心腔大小,通过观察心肌运动异常提示可能的冠状动脉供血不足。

5.核素心肌灌注显像:通过放射性同位素标记的药物来评估心肌灌注,从而间接检测冠状动脉狭窄引起的心肌缺血区域。

6.磁共振成像:可用来评估心肌的结构和功能,也可以通过对比增强技术查看心肌灌注。

以上方法为进一步确定诊断和制定治疗计划提供了重要信息。在进行这些检查时,需要根据个体情况选择合适的方法。

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