室性早搏一小时内发生34次应如何处理

病情分析：室性早搏一小时内发生34次通常被认为是频发室性早搏。应首先评估患者是否存在心脏病史或其他基础疾病及症状，然后根据具体情况进行处理。

1.评估症状和病史：如果患者没有明显症状且没有心脏病史，通常不需要立即治疗，但仍需关注可能的诱因如压力、咖啡因摄入、药物等。如果患者有心血管疾病史或症状如胸痛、晕厥、头晕，则需要进一步检查并可能需要紧急干预。

2.监测和诊断：进行心电图以确定室性早搏的性质。24小时动态心电图（Holter监测）可以帮助记录一天中的心律情况，以便更好地评估频率和模式。

3.消除诱因：建议减少或避免已知的诱因，如吸烟、饮酒、过多的咖啡因和某些药物。保持良好的生活习惯，如规律作息和健康饮食，也可能有助于改善症状。

4.药物治疗：在特定情况下，医生可能会开具抗心律失常药物来控制室性早搏的频率和严重程度。这通常适用于症状明显或有心血管疾病风险的患者。

5.进一步检查和治疗：若频发室性早搏与潜在的心脏问题有关，例如心肌病或冠心病，可能需要进行更深入的心脏检查，比如心脏超声、冠状动脉造影或核磁共振成像，以及针对基础疾病的治疗。

对于频发室性早搏，及早识别和处理潜在诱因和风险因素至关重要。在无症状且无显著基础疾病者中，频发室性早搏可能无需特殊治疗，但应密切随访。