罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.手术准备:患者需要进行全面的术前评估,包括影像学检查(如CT或MRI)以确定出血的确切位置和大小。麻醉师会在手术前将患者置于全身麻醉状态,以确保整个过程中的无痛和无意识。
2.头皮切开和颅骨钻孔:外科医生首先在头皮上做一个切口,并使用特殊的工具在颅骨上钻孔。这些步骤是为了进入大脑而设计的,确保过程中最小化对周围组织的影响。
3.骨瓣移除:通过钻孔,医生会移除一块骨瓣以暴露脑膜。脑膜是覆盖大脑的保护性薄层,需要被小心翼翼地切开以接触到脑组织。
4.定位和吸除血肿:使用导航系统和显微镜,外科医生准确定位脑干出血的位置。此时,利用显微手术器械,小心地清除血肿以缓解压迫并防止进一步损害。
5.止血和修复:在吸除血肿的过程中,医务人员会使用电凝或其他技术来止血。确保没有活跃出血后,逐步关闭脑膜、替换骨瓣,并缝合头皮。
6.术后护理:手术完成后,患者通常需要在重症监护病房进行密切监测。重点关注生命体征、神经功能恢复及潜在并发症。
这种手术具有一定的风险性,可能导致感染、再出血、神经功能受损等并发症。术后严密观察和专业护理对于患者的恢复至关重要。