200度近视配1.74的镜片会有影响吗

病情分析：200度近视通常不需要选择折射率较高的1.74镜片。以下从多个角度进行说明：

1.屈光度与镜片折射率匹配：1.74折射率镜片适合高度近视（通常在600度以上），其优点是可以显著减轻镜片厚度。而200度近视属于低度近视，选用折射率为1.56或1.60的镜片即可满足视觉矫正需求且镜片较轻薄。

2.视光学性能影响：高折射率镜片可能导致边缘光学畸变加重，尤其是在低度近视情况下可能表现更明显。这种畸变可能影响佩戴者的舒适度和视觉质量。

3.镜片重量与舒适性：对于200度近视而言，选择高折射率镜片并不会显著减少镜片重量，反而可能因材料密度增加导致重量变化，使长时间佩戴的舒适性下降。

4.经济因素对比：高折射率镜片价格普遍较高，而200度近视无需承担额外费用即可获得良好的矫正效果。在性价比方面，选择适当折射率的镜片更为合理。

5.实际需求评估：如果佩戴者对美观性要求较高，例如希望镜片尽量薄，可以考虑稍高折射率的镜片如1.61，但一般无需选择最高折射率的1.74镜片。

在矫正低度近视时，应根据具体需求合理选择镜片参数，避免过度矫正或浪费资源。