心梗病患胸痛的主要成因是什么

2025-07-21
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唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

病情分析:心肌梗死患者的胸痛主要是由于心脏血流受阻导致心肌缺血引起的。

1.心肌供血不足:心梗通常由冠状动脉阻塞引起,常见原因是动脉粥样硬化。脂肪、胆固醇等物质在动脉壁上积聚形成斑块,使动脉变窄。

2.血栓形成:动脉斑块破裂后可以刺激血液凝结,形成血栓。这一过程进一步阻碍正常血流,导致心肌供氧量急剧减少或完全中断。

3.心肌缺氧:心肌细胞需要持续的氧气和营养供应,当血流中断时,心肌会因缺氧开始坏死。这种损伤过程会释放化学信号引发疼痛。

4.乳酸堆积:缺氧状态下,心肌细胞会通过无氧呼吸产生能量,这种代谢过程会导致乳酸堆积,从而刺激神经末梢,引发疼痛。

5.炎症反应:随着心肌组织受损,身体会启动炎症反应,释放炎性介质,加重疼痛感。

心梗时的胸痛通常表现为压迫性或紧缩性,并可能伴随其他症状,如辐射到左臂、背部或下颌的疼痛,以及呼吸困难、恶心和出冷汗。心肌梗死是一种需要立即医疗干预的紧急情况,应迅速采取措施防止进一步的心肌损伤。

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