肺动脉高压持续升高应如何治疗

2025-08-02
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唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

病情分析:肺动脉高压持续升高是一种复杂的心肺疾病,治疗通常包括药物、生活方式调整和手术干预。

1.药物治疗:

针对症状和病因,常使用以下药物:内皮素受体拮抗剂、磷酸二酯酶-5抑制剂和前列腺素类药物。这些药物可以帮助扩张血管,降低肺动脉压力。

钙通道阻滞剂在某些情况下可能有效,特别是对于对急性血管反应试验呈阳性的患者。

抗凝药物如华法林可以用于防止血栓形成。

利尿剂有助于减少体液潴留,缓解右心房负担。

2.生活方式调整:

适度的体力活动可以改善耐力,但应避免过度劳累。

低盐饮食有助于控制血压和减少身体肿胀。

高海拔地区的旅行可能会使症状恶化,应加以限制。

3.手术干预:

对于药物治疗效果不佳的患者,心肺移植可能是最终选择。

心房间隔造口术有助于缓解右心室压力。

在某些情况下,肺动脉内膜剥脱术可能有效。

肺动脉高压需要综合治疗方案,以达最佳效果。通过药物、生活方式调整和必要时的手术干预,可以帮助患者管理这一疾病。定期随访和监测病情非常重要。

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