李小优副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.在CML患者中,大约95%以上的人会检测到费城染色体的存在。这个染色体异常被认为是CML最常见和最直接的遗传标志。
2.费城染色体是由9号染色体的ABL基因与22号染色体的BCR基因相互交换位置后形成的。这种交换产生了一个新的融合基因:BCR-ABL。该融合基因编码一种具有过度活性的酪氨酸激酶。
3.BCR-ABL酪氨酸激酶的异常活性导致了细胞信号传导通路的异常激活。这会引发骨髓中的造血干细胞不受控制地增殖,从而导致CML的发生。
4.由于BCR-ABL酪氨酸激酶在CML发展中的关键作用,靶向抑制该酶的药物成为有效治疗方案。伊马替尼、达沙替尼和尼洛替尼等靶向酪氨酸激酶的药物已被用于治疗CML,并显著改善了患者的预后。
费城染色体的发现对理解CML的发病机制及其治疗方式具有重要意义,通过针对BCR-ABL酪氨酸激酶进行靶向治疗,可以有效控制疾病进展并提高患者的生存率。