罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.药物治疗:
使用高渗透药物,如甘露醇或高渗盐溶液。甘露醇通过快速增加血浆渗透压,促进脑内多余液体向血管内转移,从而减轻水肿。
利尿剂如呋塞米可能用于辅助处理,但需谨慎以避免电解质失衡。
皮质类固醇药物在特定类型的脑水肿中,如瘤周水肿,可能会被考虑用来减少炎症性反应。
2.外科干预:
严重脑水肿可能需要手术干预,例如去骨瓣减压术,通过开颅降低颅内压。
在某些情况下,脑室引流可用于排出过多的脑脊液,以减轻脑室内压力。
3.支持性治疗:
维持适当的氧合和通气是关键,因为低氧血症可能加剧脑水肿。
血压管理同样重要,应避免高血压和低血压情况。
监测和纠正电解质和酸碱平衡紊乱,对于脑水肿患者至关重要。
针对任何形式的脑水肿,及时就医和专业医疗团队的介入至关重要。根据病因和严重程度,制定个体化的治疗方案是改善预后的关键所在。