刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
瘢痕癌多由长期存在的慢性瘢痕恶变而来,这些瘢痕可能来源于烧伤、外伤、手术或慢性感染等因素。研究发现长期瘢痕处的慢性炎症和持续受刺激是癌变的主要诱因。紫外线暴露、化学物质刺激等也可能促进癌变。
瘢痕癌常见于面积较大的瘢痕处,尤其是长时间暴露的皮肤区域,如面部、四肢和背部。这些部位更容易受到外界刺激,加速癌变过程。有些瘢痕可能在关节附近形成,影响局部活动功能。
瘢痕癌初期可能表现为瘢痕处出现异常增生或溃疡,且长期不愈合。随着病情进展,患者可能会出现瘢痕处皮肤增厚、颜色改变、局部疼痛或出血等症状。有些情况下还会出现淋巴结肿大,提示潜在转移风险。
瘢痕癌的诊断需要通过临床观察结合病理检查进行确诊。活检是最重要的手段,可明确是否存在恶性细胞。治疗方式包括手术切除、放疗和化疗等,根据瘤体大小、部位及患者身体情况选择合适方案。手术切除时需保证切缘干净,以减少复发风险;对于无法切除或复发的病例,放疗可作为辅助治疗。瘢痕癌可以通过有效的防护措施减少发生风险,例如避免瘢痕长期暴露于刺激环境,定期观察瘢痕变化,以及发现异常时及时就医。减少慢性瘢痕产生和积极处理已有瘢痕是预防的重要步骤。
