仲恒高主任医师
南京医科大学第二附属医院 消化内科
这是胆囊炎最典型的症状,通常表现为持续性或阵发性的剧烈疼痛。疼痛多位于右上腹部,可能放射至右肩背部。约70%至80%的急性胆囊炎患者会经历这种疼痛,尤其是在进食油腻食物后诱发。疼痛可能持续数小时,严重时伴随呼吸加深或体位改变而加重。
约50%至60%的胆囊炎患者会出现恶心、呕吐症状。呕吐物多为胃内容物,少数可能含有胆汁。这通常是由于胆囊炎症刺激胃肠道神经反射引起,呕吐后疼痛可能暂时缓解,但不会完全消失。
急性胆囊炎常伴有不同程度的发热,体温可达38℃至39℃。如果炎症加重或出现化脓、坏疽、穿孔等并发症,体温可能超过39℃,并伴随寒战、全身乏力等症状。约30%至40%的患者会出现这种表现。
约10%至20%的胆囊炎患者可能出现皮肤、巩膜黄染,尿液颜色加深如浓茶,粪便颜色变浅。这通常是由于胆囊炎症导致胆总管阻塞或结石嵌顿,引起胆汁排泄受阻。黄疸的出现往往提示病情较重,需及时就医。
慢性胆囊炎患者可能长期表现为上腹饱胀、嗳气、反酸、厌油腻等消化不良症状。这些症状在进食后加重,容易被误认为胃病。约40%至50%的慢性胆囊炎患者以消化不良为首发表现,但急性发作时可能不明显。胆囊炎的症状因病程和个体差异而不同,急性发作时需警惕腹痛加重、高热不退或黄疸加深等危险信号。出现上述症状后,建议及时就诊,通过腹部超声、血常规等检查明确诊断,避免延误治疗。日常生活中,清淡饮食、规律作息、控制体重有助于预防胆囊炎发作。
