王尧主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
这类药物通过作用于中枢神经系统,抑制饥饿感,从而减少进食量。常用的药物包括氯卡色林和芬特明等。这类药物适用于过度摄入食物导致肥胖的患者,但长期使用可能出现依赖性或其他副作用,如失眠、心率加快等,因此须在专业医生指导下短期使用。
这些药物可以加速脂肪燃烧,将体内储存的脂肪转化为能量。例如,利拉鲁肽是一种胰高血糖素样肽-1受体激动剂,可通过降低血糖水平间接帮助减重,同时对增加胰岛素敏感性有一定作用。但这类药物价格较高且需皮下注射,对部分人群可能引发恶心等不良反应。
奥利司他是这类药物的代表,它通过抑制胃肠道中的脂肪酶活性,减少饮食中摄入脂肪的吸收,未被吸收的脂肪随粪便排出体外。研究显示,奥利司他可有效帮助减少体重,但也可能引发腹泻、油性大便等消化道不适,需要同时注意低脂饮食以减少副作用。
某些药物如二甲双胍,通过改善胰岛素敏感性和降低肝脏糖输出,间接起到控制体重的作用。它们适合伴有胰岛素抵抗或糖尿病倾向的肥胖患者。不过,这类药物虽然安全性较高,但对单纯性肥胖的效果有限。
最近市场上出现了一些创新型减肥药物,比如替尔泊肽,它不仅能够调节血糖,还能显著减轻体重。某些天然成分如绿茶提取物等,也开始应用于辅助减肥,它们的作用机制通常是通过增强代谢或减少脂肪堆积。这些产品的长期效果和安全性尚需更多临床数据支持。市面上的减肥药种类繁多,但并非每一种都适合所有人。使用前需由专业医生综合评估,包括体质指数、基础疾病情况和个人生活方式等因素,切忌盲目购买或滥用。同时,健康减肥需要结合饮食控制和规律运动,单靠药物无法取得持久的效果。
