郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
癌症免疫治疗通过激活或调节机体的免疫系统,使其有效识别并攻击肿瘤细胞。某些癌症之所以难以根治,是因为肿瘤细胞具有免疫逃逸的能力,能够躲避免疫监视。免疫治疗如PD-1/PD-L1抑制剂可以解除肿瘤对T细胞活性的抑制,使得免疫系统重新对癌细胞进行攻击,从而有效控制疾病进展。
相较于化疗和放疗等传统治疗方法,免疫治疗的副作用通常较少。化疗和放疗会对正常细胞造成广泛的损伤,而免疫治疗是通过激活患者自身的免疫系统来发挥作用,因此对正常组织的影响相对较小。虽然免疫治疗也可能导致一些免疫相关的不良反应,如皮肤炎症或内分泌紊乱,但这种治疗方式的耐受性更好。
免疫治疗依赖于免疫系统对肿瘤抗原的选择性识别,其特异性远高于传统治疗。有些方法,如CAR-T细胞治疗,能通过基因工程技术改造患者的免疫细胞,使其专门靶向肿瘤细胞表面特定抗原。这种高度针对性的治疗不仅提高了效果,还降低了对健康细胞的误伤概率。
某些免疫疗法能够在患者体内建立长期记忆免疫反应。一旦免疫系统被训练成功,对同一种肿瘤细胞的识别能力将持续较长时间,从而减少复发几率。例如,曾经接受过某些疫苗或免疫检查点抑制剂治疗的癌症患者,在随访中表现出显著的长期生存获益。
免疫治疗可以与化疗、放疗、靶向治疗等其他治疗手段联合应用,以进一步提升治疗效果。例如,在某些恶性黑色素瘤或非小细胞肺癌的治疗中,将免疫检查点抑制剂与化疗药物联合使用,可以显著延长患者的无进展生存期并提高总生存率。这种多模式治疗策略为晚期癌症患者提供了更多选择。癌症免疫治疗法基于机体免疫机制,具备独特的治疗优势,并为多种难治性癌症带来了新的希望。免疫治疗并非适用于所有患者,具体方案需根据病情制定,同时密切监测可能出现的免疫相关副反应。
