何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.结节大小:0.9厘米(9毫米)的结节属于中等大小,通常需要进一步随访和检查。一般认为,小于5毫米的结节较少为恶性,而大于8毫米的结节有更高风险。
2.形态与边缘:结节的形态和边缘也是判断其性质的重要依据。边缘光滑规则的结节往往良性可能性较高,而毛刺状或不规则边缘的结节则疑似恶性的几率增加。
3.增强CT扫描:增强CT可以帮助区分良性和恶性结节,通过观察结节在造影剂注射后是否显著增强,来提供进一步线索。恶性结节通常血供较丰富,在增强CT上表现更明显。
4.生长速度:通过短期内复查CT,可以观察结节的生长速度。如果结节在3到6个月内增大显著,需警惕恶性可能。
5.患者背景:患者的年龄、吸烟史和家族病史都是重要参考因素。年龄大于50岁、有长期吸烟史或肺癌家族史的患者,结节恶性可能性相对较高。
若发现肺部实性结节,建议定期随访并遵循专业医生的指导,以便及时采取必要的诊疗措施。