胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.药物治疗:
目前常用的抗癫痫药物包括丙戊酸钠和氯硝西泮,这些药物可以帮助控制癫痫发作。
丙戊酸钠常用于初始治疗,其剂量通常为每日10-15毫克每公斤体重,根据患者情况逐渐增加至每日30-60毫克每公斤体重。
氯硝西泮作为辅助用药,推荐起始剂量为每日0.01毫克每公斤体重,最大剂量不超过每日0.05毫克每公斤体重。
拉莫三嗪也被推荐用于治疗肌阵挛癫痫,起始剂量为每日25毫克,每周增加25-50毫克,至维持剂量100-400毫克每日。
2.生活方式调整:
保持规律的睡眠和饮食习惯非常重要,因为疲劳和低血糖可能诱发癫痫发作。
避免饮酒和吸毒,这些行为可能降低抗癫痫药物的疗效并诱发发作。
定期参加轻度到中度的体育运动,但需避免过度疲劳和头部外伤。
3.外科手术:
对于药物难以控制的病例,可能考虑手术治疗,如迷走神经刺激术(VNS)或脑深部电刺激(DBS)。
手术适应症需要详细评估,包括多种影像学检查和神经心理测试,以确保手术的安全性和有效性。
肌阵挛癫痫治疗需要综合考虑药物、生活方式和可能的手术干预。定期随访和监测病情进展对于长期管理这一疾病非常关键。