乳腺结节恶性未扩散需要全切吗

2024-11-24
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:乳腺结节恶性但未扩散的情况下,并不一定需要进行全切手术。

1.诊断与评估:需要通过影像学检查(如乳腺超声、钼靶X线)和病理活检确诊结节的性质。如果是恶性肿瘤,还需进一步评估是否存在淋巴结转移或远处器官的扩散。

2.手术选择:

部分切除(保乳手术):对于早期且未扩散的乳腺癌,部分切除手术(即在保留大部分乳房组织的情况下,仅切除肿瘤及其周围少量正常组织)是一种常见选择。研究表明,对于早期乳腺癌患者,保乳手术结合放疗的效果与全切手术相当。

全乳切除术:适用于肿瘤较大、多个部位出现肿瘤、乳腺内多发病灶或患者有强烈意愿的情况下。全乳切除术包括将整个乳房组织切除,但一般不涉及其他器官的切除。

3.其他治疗方式:

放射治疗:保乳手术后的标准治疗,用于杀灭残余癌细胞,降低复发风险。

化疗、内分泌治疗、靶向治疗:根据具体病理类型及患者的个体情况,医生会制定详细的综合治疗方案。

4.预后与随访:无论选择何种手术方式,术后都需要定期随访,包括体检、影像学检查及必要的实验室检查,以监测复发和控制病情。

在明确乳腺结节为恶性但尚未扩散的情况下,不必所有患者都接受全乳切除术。治疗方案应根据病情程度、个人意愿及专业医生建议综合考虑。

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