袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.震颤病通常分为原发性震颤和继发性震颤两类。原发性震颤常见于家族遗传,是最常见的运动障碍之一,发病率约为6%。继发性震颤则往往由其他疾病或药物引起,如帕金森病、甲状腺功能亢进、中风、多发性硬化和某些药物反应等。
2.震颤的类型主要包括静止性震颤、动作性震颤和姿势性震颤。静止性震颤常在安静状态下发生,多见于帕金森病;动作性震颤多在意图进行某种活动时出现;姿势性震颤则在维持某一姿势时显现。
3.临床上,震颤病的诊断主要依靠病史、体格检查和神经系统检查。影像学检查如核磁共振成像和计算机断层扫描有助于排除继发性原因,而血液和尿液分析可帮助识别潜在的代谢或毒性因素。
4.治疗方法因患者具体情况而异。对于轻度震颤,可采取观察和心理疏导的方式;中度以上震颤可能需要药物治疗,如β受体阻滞剂、抗癫痫药物和苯二氮䓬类药物等;严重病例可能需手术治疗,如深部脑刺激术。
生活质量受到震颤病影响者,应注重日常生活中的细节管理。例如,避免咖啡因和酒精摄入,保持规律的作息和适度的锻炼,有助于减轻症状。