张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.多发性硬化:在年轻患者中,多发性硬化是核间性眼肌瘫痪最常见的原因。多发性硬化是一种慢性中枢神经系统疾病,其特征是髓鞘的损伤和免疫介导的炎症。
2.脑血管疾病:老年患者核间性眼肌瘫痪的主要病因为脑干的小血管病变,如腔隙性梗死或微小出血。这些血管病变通常与高血压、糖尿病、高脂血症等风险因素有关。
3.外伤:头部创伤可能影响动眼神经通路,导致核间性眼肌瘫痪。颅脑外伤患者中,发生这一状况的比例较低。
4.感染:某些中枢神经系统感染,如脑炎或脑膜炎,也可能引起核间性眼肌瘫痪。这些感染常伴有其他神经系统症状,如发热、头痛、呕吐等。
5.肿瘤:脑干或邻近结构的肿瘤可能压迫动眼神经通路,导致核间性眼肌瘫痪。胶质瘤、脑膜瘤和转移性肿瘤是常见的相关肿瘤类型。
定期体检、控制慢性疾病及合理用药能够有效预防部分核间性眼肌瘫痪的病因。若出现双眼运动障碍,应及时就医。