何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.影像学监测:
CT扫描是评估肺结节最常用的方法,尤其是高分辨率CT(HRCT)。每3-6个月一次的CT检查是常见的监测方案,以便观察结节是否有变化。
对于稳定的结节,一般建议每年复查一次CT扫描。
2.症状管理:
如无症状,多数情况下无需特殊处理。
如有轻微的呼吸困难或咳嗽,可以考虑使用支持性治疗,如雾化吸入或止咳药物,但应在医生指导下进行。
3.风险因素评估:
年龄、烟草使用史及家族癌症史等因素将影响进一步管理策略。高风险人群可能需要更频繁的监测或其他诊断方法。
医生可能会根据个人健康情况推荐PET-CT扫描以排除恶性病变。
4.非侵入性诊断:
如果影像学检查提示结节有变大的趋势,可能需要进行穿刺活检以明确性质。这是一种微创手术,通过细针抽取部分组织进行病理检查。
5.手术干预:
对于确认为良性的稳定结节,通常不需手术。但若结节快速增大或怀疑恶变,可能需要进行切除手术。常见手术包括胸腔镜下肺叶切除或楔形切除。
多数良性肺结节伴胸膜凹陷并不会对健康造成严重威胁,仅需定期监测和必要时的诊断性干预即可。重要的是遵从医生建议,定期进行影像学检查以确保结节的动态变化得到及时评估。