张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.药物疗法:
眼压降低剂:通过减少房水生成或增加其排出以降低眼压。常见药物包括β受体阻滞剂(如噻吗心安)、前列腺素类似物(如拉坦前列素)、α2肾上腺素受体激动剂(如布林佐胺)等。
碳酸酐酶抑制剂:如乙唑胺,可减少房水生成,从而降低眼压。
渗透性药物:如甘露醇,通过渗透作用快速降低眼压,通常用于急性高眼压的控制。
2.激光治疗:
激光小梁成形术:使用激光对眼内小梁网进行刺激,促进房水排出,从而降低眼压。这种方法一般适用于药物治疗效果不佳或难以耐受药物副作用的患者。
激光虹膜周切术:通过在虹膜上打孔,改善房水流通,适用于闭角型青光眼,但在某些情况下也可辅助开角型青光眼治疗。
3.手术治疗:
小梁切除术:通过切除部分小梁网和巩膜,建立新的房水排出通道,以降低眼压。这是开角型青光眼常见的手术方式之一,多用于药物和激光治疗无效的患者。
引流植入物:在眼内植入引流装置,帮助房水排出以降低眼压。这种方法适用于常规手术效果欠佳或复发的患者。
定期眼科检查和早期发现是预防和控制青光眼的重要措施。注意遵循医嘱,定期检查眼压,并及时接受治疗,以防止视力损害加重。