管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.TypeI
肿瘤局限于肝总管远端,即未侵及左右肝管汇合处。
这种类型手术切除成功率较高,预后相对较好。
2.TypeII
肿瘤侵及左右肝管汇合处,但未延伸至左右肝管。
手术难度增加,需要更复杂的技术,如部分肝切除。
3.TypeIIIa
肿瘤侵及左侧肝管,同时右侧肝管保持通畅。
手术通常需要广泛的肝切除,伴随更多的术后并发症风险。
4.TypeIIIb
肿瘤侵及右侧肝管,而左侧肝管保持通畅。
与IIIa类似,手术需要广泛的肝切除,并且术后恢复时间较长。
5.TypeIV
肿瘤同时侵及左右肝管。
通常不适合手术切除,需考虑其他治疗方式如放疗或化疗。
Bismuth-Corlette分型通过明确肿瘤的具体位置和侵袭范围,有助于制定合理的治疗计划。选择合适的治疗方案和评估预后时,必须综合考虑患者的整体健康状况和其他相关因素。
